必要事項をご記入の上、[送信]ボタンを押してください。(このページは SSLセキュリティーで保護されています)
お支払い方法
【e-コレクト】とは 佐川急便の代金引換サービス(現金、クレジットカードやデビットカードでお支払い)です。 Web上でカード情報の送信をする必要がなく、カード情報漏洩に対するご心配もいりません。 商品到着時にセールスドライバーが持っている専用携帯端末により決済処理をいたしますので、 セキュリティ面でも安心です。
デビットカード決済は※代引き手数料の他に2%のカード決済事務手数料が掛かります クレジット決済は※代引き手数料の他に4%のカード決済事務手数料が掛かります。
※代引き手数料は全国一律1,000円(100,000円以上のお買い上げで無料)
ご注文商品
お名前・ご住所
お名前(漢 字)[※全角] (必須)
お名前(フリガナ)[※全角] (必須)
ご住所[※全角] (必須)
郵便番号[※半角] (例:123-4567)(必須)
メールアドレス[※半角] メールアドレスは必須ですメールアドレスは必須です。(必須)
メールアドレス(確認用)[※半角] 確認のため、もう一度メールアドレスをご記入ください。(必須)
お電話番号[※半角数字] (例:012-345-6789)(必須)
●お届け先ご住所 (お届け先が異なる場合のみご記入下さい)
お名前(漢 字)[※全角]
お名前(フリガナ)[※全角]
ご住所[※全角]
郵便番号[※半角] (例:123-4567)
メールアドレス[※半角]
メールアドレス(確認用)[※半角]
お電話番号[※半角数字] (例:012-345-6789)
その他、通信欄